เกณฑ์สำหรับผู้ที่เหมาะสมสำหรับหัตถการนี้
- มีดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 32 – 45 อายุ 15 – 45 ปี
- ผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 50 อาจได้รับการยอมรับให้ผ่าตัด หากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 50 ปี และไม่มีภาวะร้ายแรงที่ส่งผลต่อการใช้ยาระงับความรู้สึก
หัตถการผ่าตัด
การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นหัตถการที่นำกระเพาะบางส่วนหรือทั้งหมดออกอย่างถาวร มักใช้กับผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารและผู้ป่วยโรคอ้วน ศัลยแพทย์จะแบ่ง และปิดผนึกเส้นเลือดที่ส่งเลือด ไปยังกระเพาะอาหารส่วนดังกล่าวออก จากนั้นกระเพาะอาหารจะได้รับการเย็บปิด โดยการใช้ท่อนำเพื่อวัดขนาดของท่อกระเพาะอาหารที่เหลือไว้ และนำกระเพาะอาหารออกประมาณสี่ในห้าส่วน หัตถการนี้เรียกว่าการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร เนื่องจากจะจำกัดปริมาณอาหาร/เครื่องดื่มที่กระเพาะอาหารจะบรรจุได้หลังการผ่าตัด ซึ่งโดยปกติแล้วกระเพาะอาหารของเรานั้นมีความจุมากถึง 2,000 มิลลิลิตร แต่หัตถการนี้จะลดความจุของกระเพาะอาหารให้เหลือน้อยกว่า 150 มิลลิลิตร
ก่อนการผ่าตัด โปรดแจ้งให้ศัลยแพทย์ของคุณทราบถึงอาการแพ้ โรคประจำตัว และยาที่กำลังรับประทาน (ทั้งที่ต้องมีและและไม่มีใบสั่งยา)
ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงต้องแจ้งศัลยแพทย์ก่อนการผ่าตัด เพื่อลดโอกาส ในการมีเลือดออกหลังการผ่าตัด และควรหลีกเลี่ยงยาที่มีแอสไพรินหรือบรูเฟน เป็นเวลาสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
ห้ามสูบบุหรี่เป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เนื่องจากการสูบบุหรี่อาจส่งผลต่อ ปฏิกิริยาของคุณต่อยาชาและทำให้หายช้าลง
การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ
At a glance
ระยะเวลาการผ่าตัด
2-3 ชั่วโมง
พักรักษาตัวในโรงพยาบาล
5 คืน
ยาชา / ยาสลบ
ดมยาสลบ
การอาบน้ำ
หลังจากผ่านไป 3 วัน
การหยุดทำงาน
1 สัปดาห์
การนอนหงาย
ไม่ต้อง
ความสามารถในการเคลื่อนไหว
ทันทีหลังผ่าตัด
การออกกำลังกาย
หลังจากผ่านไป 1 เดือน
ชุดชั้นในและเสื้อผ้า
ไม่ต้องใส่
กิจกรรมทางเพศ
4 สัปดาห์
การฟื้นตัวอย่างเต็มที่
4 สัปดาห์
การขับรถ
1 สัปดาห์
การดูแลหลังการผ่าตัดและระยะพักฟื้น
- จะให้เริ่มดื่มน้ำในวันแรกหรือวันที่สองของการผ่าตัด และเมื่อดื่มน้ำได้ตามปกติแล้ว ก็จะเริ่มรับประทานอาหาร และจะได้รับสารน้ำทางหลอดเลือด (น้ำเกลือ) เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายมีสารน้ำเพียงพอ ดังนั้นร่างกายจะไม่ขาดน้ำ และแพทย์จะนัดเพื่อติดตามผล 1 ครั้งหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล
การรับประทานอาหารและเครื่องดื่มหลังการผ่าตัด
คุณจะถูกห้ามไม่ให้รับประทานหรือดื่มอะไรเลยจนกว่าจะเริ่มดื่มน้ำได้ ในช่วงเวลานี้จะได้รับสารน้ำผ่านทางน้ำเกลือและอาจมีอาการปากแห้งอย่างรุนแรง เข้าหน้าพยาบาลอาจให้ล้างปาก และจะสามารถบ้วนปากได้ แต่จะต้องไม่กลืนน้ำ จากนั้นคุณจะสามารถเริ่มดื่มน้ำ 1,200 มิลลิลิตรอย่างช้า ๆ ในตอนแรก และสามารถเริ่มรับประทานอาหารอ่อน ๆ ได้เมื่อถึงเวลาอาหาร
ในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมาจะสามารถรับประทานอาหารอ่อน ๆ จากนั้นจึงจะสามารถรับประทานอาหารแข็งได้ในแต่ละมื้อ ซึ่งจะรับประทานอาหารได้น้อยลงมาก และอาจไม่สามารถดื่มของเหลว พร้อมมื้ออาหารเนื่องจากกระเพาะของคุณเล็กลง
หลังการผ่าตัด วิถีชีวิต และการใช้ชีวิตจะเปลี่ยนไป และน้ำหนักจะลดลงอย่างต่อเนื่อง และอาจต้องทานวิตามิน หรืออาหารเสริมอื่น ๆ ไปตลอด นอกจากนี้ยังจะต้องออกกำลังกายควบคู่ไปด้วย
คุณจะต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างมากหลังการผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนักและรักษาน้ำหนักให้คงที่ คุณอาจต้องรับประทานวิตามินหรืออาหารเสริมอื่นๆ ตลอดชีวิต นอกจากนี้ คุณจะต้องเพิ่มปริมาณการออกกำลังกาย และสามารถทำได้ด้วย
และจะไม่สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ จนกว่าจะสามารถรับประทานและดื่มได้เป็นปกติ
จะลดน้ำหนักได้มากเพียงใด และจะมีผลกระทบอะไรบ้าง?
- การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารสามารถช่วยลดน้ำหนักได้ 30-50% ของน้ำหนักเดิม หัตถการนี้สามารถแก้ไขอาการต่าง ๆ เช่น ความเหนื่อยล้า หายใจถี่ และการใช้ชีวิต เช่น การเดิน และออกกำลังกาย ซึ่งอาจช่วยลดอาการปวดของข้อต่อที่รับน้ำหนักและหลังได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยในการลดโรคประจำตัวหลายอย่าง ส่งผลให้ใช้ยาน้อยลง ซึ่งได้แก่
– โรคเบาหวานชนิดที่ 2
– ความดันโลหิตสูง
– ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ)
– คอเลสเตอรอลสูง
– ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยงที่สำคัญในการผ่าตัดนี้คือการรั่วซึมของรอยลวดเย็บ (โดยปกติจะมีการรั่วซึม 1% ที่จุดศูนย์กลางทั้งหมด) แต่ด้วยฝีมือของศัลยแพทย์ของเรา นพ. ฐากูร นั้น มีผู้ป่วยของเรามากกว่า 400 ราย ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการรั่วซึมแต่อย่างใด (0%) เนื่องจากโดยปกติแล้วศัลยแพทย์จะเย็บปิดรอยลวดเย็บด้วยเยื่อบุช่องท้อง (โอเมนตัม) เพื่อลดความเสี่ยงในการรั่วซึม ในกรณีที่มีการรั่วซึมก็มักเกิดขึ้นใน 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด และผู้ป่วยจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นถึง 2 – 4 สัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทันทีและในระยะสั้น:
– แผลติดเชื้อ
– เลือดออกภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว:
– แผลในกระเพาะอาหาร
– การตีบของกระเพาะอาหาร
– พังผืด
– การขาดสารอาหารหลังการผ่าตัด
– การดูดซึมยาและแอลกอฮอล์น้อยลง
– อาการซึมเศร้าและการรับประทานอาหารปรับตัวอย่างไม่เหมาะสม (ผิดปกติ)
– น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและการกลับเป็นซ้ำของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน
สิ่งที่ควรทำเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดจะได้ผลในระยะยาว
การผ่าตัดลดน้ำหนัก อาจไม่สามารถช่วยให้ลดน้ำหนักได้ หากไม่มีการเปลี่ยนการใช้ชีวิตประจำวันก่อนและหลังการผ่าตัด ซึ่งมักจะให้ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพึงพอใจ หากไม่ปฏิบัติตัว และรับประทานอาหาร ที่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งจะขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเท่านั้น และนี่คือเหตุผลที่ต้องเตรียมผู้ป้วยให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดอย่างน้อย 6 เดือน เพื่อให้แน่ใจว่าได้เปลี่ยนการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ที่ถูกต้อง เพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จและจะได้รับผลลัพธ์ที่ดี
– รับประทานอาหารที่มีน้ำตาลน้อย 3 มื้อต่อวัน
– หลีกเลี่ยงการดื่มของเหลวร่วมกับมื้ออาหาร
– หลีกเลี่ยงของว่าง เช่น มันฝรั่งทอดและขนมหวาน หรือ น้ำผลไม้/เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล
– ลองใช้วิธีอื่นเพื่อปรับอารมณ์หรือคลายเครียด แทนการพึ่งพาอาหาร
Before & After
After
Before
After
Before
After
Before
After
Before
After
Before
After
BeforeReviews
ราคาแพ็กเกจ
เริ่มต้นที่ 350,000 บาท
การดูแลหลังการผ่าตัด
คุณอาจต้องสวมแผ่นป้องกันช่องคลอดประมาณสองสัปดาห์ในระหว่างที่ไหมเย็บละลาย ในช่วงเวลานี้ คุณควรล้างช่องคลอดด้วยน้ำเกลืออุ่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และศัลยแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณด้วย หลังการผ่าตัด คุณอาจรู้สึกไวและเจ็บเล็กน้อย และอาจรู้สึกไม่สบายเมื่อนั่ง
หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากหรือการมีเพศสัมพันธ์ อาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำแก่คุณเกี่ยวกับการกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงจะกลับไปทำงานได้หลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์
Surgeons









